性健康不是难以启齿的事——马来西亚夫妻关系必修课

上个月有个Penang的读者留言给我，说结婚五年了，跟老婆的性生活从一年前的每个月四五次，变成现在两个月都不一定有一次。他说不是不爱她了，就是……没那个心情。工作累，回家只想躺着刷手机。老婆开始抱怨，他开始躲，两个人之间的气氛越来越奇怪。

他问我：我是不是不正常？

我跟他说：你太正常了。正常到90%的马来西亚已婚男人都可能面临同样的问题。

性问题在婚姻里有多普遍？一项调查显示，亚洲地区超过40%的夫妻在婚后第三到第七年之间会经历明显的性生活频率下降。不是哪一方的错，是生活本身把激情磨掉了——孩子、房贷、工作、婆媳关系……每一样都在消耗你们的精力。

为什么马来西亚夫妻不太愿意谈这件事

我们华人嘛，传统教育就是”这种事不能拿出来说”。从小爸妈没教过，学校性教育也含糊带过。长大了结婚了，突然要你跟另一半讨论”多久一次”、”什么姿势”、”舒服不舒服”——光想想都觉得尴尬。

但你知道吗？不谈不等于问题不存在。反而越不谈，问题越严重。

男人这边：ED了不敢说，早泄了不敢讲，觉得自己”不行”了，就躲。越躲越不行，越不行越自卑，恶性循环。

女人那边：老公不碰她，她会想是不是自己没魅力了，是不是老公外面有人了。胡思乱想一通，情绪上来就是吵架。

你看，本来只是一件可以通过沟通解决的小事，结果变成了夫妻关系的定时炸弹。

性生活质量下降，最先影响的是什么？

很多人以为是”爽不爽”的问题。错了。

性生活是夫妻之间一种非常重要的非语言交流。当这个交流断了，你们之间很多微妙的东西也会跟着断——

• 亲密度下降。不再随手搭对方肩膀，不再有那种”就我们俩”的小眼神。
• 安全感降低。”他是不是不爱我了？”这种念头会反复出现。
• 容易因为小事吵架。性生活满足的时候，很多小摩擦根本不算事；不满足的时候，牙膏从中间挤都能吵起来。

我认识的一对夫妻，结婚七年了，之前为了性生活的事冷战了半年。后来老公终于鼓起勇气说：”最近工作压力大，有时候硬不起来，我怕你失望，所以干脆不碰你。” 老婆听完当场哭了——不是因为生气，是因为松了一口气。原来不是她的问题。

你看，一句话就解决了半年的冷战。

男性健康出了问题怎么办？别拖

说到性生活质量，男性这边出问题的情况真的不少。马来西亚的男性健康数据其实不太乐观：

• 40岁以上男性ED发生率大概在30-40%之间
• 早泄问题（PE）发生的比例更高，有些研究说接近30%
• 更麻烦的是，很多人ED和PE同时存在

这些问题不是什么”老了就这样”，也不是”命不好”。ED可以治，早泄可以改善，睾酮低可以补充。关键在于你敢不敢正视这个问题。

我经常跟读者说一句话：你愿意花几千块换个手机，为什么不愿意花点时间解决自己的健康问题？

给马来西亚夫妻的几个建议

1. 把性话题”正常化”

不要等到出问题了才聊。平时就可以用轻松的方式聊聊这个话题——看到电影里的亲密戏份，随口说一句”我们好久没这样了喔”，比正襟危坐谈”我们需要谈谈我们的性生活”容易多了。

2. 男人，主动一点说

如果你有ED或者早泄的问题，主动跟伴侣说。不要等她来”查案”。说的时候别用”我不行了”这种否定性的说法，换成：”最近身体状态不太好，我们一起想办法。” 这不但不会让你丢脸，反而会让她觉得你是个愿意面对问题的人。

3. 从非性亲密开始恢复

如果很久没有性生活了，不要一上来就直奔主题。先恢复日常的身体接触——牵手、拥抱、一起看电视的时候靠在一起。等双方的舒适度回来了，性自然会回来。

4. 必要的时候，别排斥药物帮助

如果你确实有ED问题，现代医学已经提供了非常成熟的解决方案。PDE5抑制剂（比如Sildenafil、Tadalafil）安全系数很高，在医生指导下使用完全没有问题。用一两次之后，你的自信心回来了，恶性循环就打破了。

最后一件事

夫妻关系这件事，说复杂也复杂，说简单也简单。性只是其中一部分，但这一部分出了问题，往往会牵扯到所有部分。

马来西亚男人习惯了自己扛。但有些事真的不用一个人扛。你有伴侣，有医生，也有像mgo.my这样的平台可以帮你。

你不是一个人。而且这件事，绝对有办法解决。